一亩二分地

经过了近四十周的漫长等待，终于要和宝宝见面了（进入labor）。下面就分前中后三个阶段将我能想到的注意事项总结一下：
产前准备：
1.了解医院流程，产包准备和生产大致过程。
这一项我是通过参加医院的课程完成的，这个课程是准爸准妈共同参加的，主要是介绍labor的过程和可选择的对策，还包括了一个产房的tour。对我来说最有用的就是学习了一堆专有名词和医生在生产过程中会采取的措施，这样自己到时候心里比较有底儿，不会觉得任人摆布茫然失措。其次就是看了一些生产过程的录像，从pre-labor，in labor, lightening 到最后生产结束的几个阶段有了大致的了解，到自己身临其境的时候不大会问“are we there yet？”还有就是学了些应付阵痛的放松方法。当然这些内容一般的公共图书馆可能都能借到录像，不是一定要去上课。不过对于我这种自学能力很差的人来说还是上课比较有用，而且好像俩人六节（or 8节？）课一百多刀，我觉得还是挺值的。另外就是多读读bbs上的产经，当年机经有多有帮助大家想必还记得吧，依靠群众才是正道啊。
下面再详细说说产包，产包就是生产时打算带去医院的一包生产生活用品，通常在之前参观产房的时候人家都会介绍医院提供什么装备，是否允许陪房以及自己需要准备什么。如果没去医院产房参观过也至少应该打电话问医院自己需要准备什么东西。我住的医院提供全部的宝宝用品，衣服啊，包被啊，小帽子啊，纸尿裤啊，一应俱全。如果人工喂养的话还提供独立包装的液体配方奶和奶嘴。妈妈用品也大部分都提供。我比较推荐的是带上开襟的睡衣和拖鞋，因为一到医院就会被穿上背后大开襟的性感反穿衣，要想四处遛达难免会春光外泄，而上床下床的也是拖鞋更方便些。其次如果有喂奶枕头（nursing pillow）的推荐带上。因为在医院就会让尝试哺乳，而对于浑身酸痛的产妇来说这可不是一件容易的事。虽然nursing pillow有点小贵，我觉得还是大大方便了哺乳，工欲善其事必先利其器吗。可惜我觉悟的很晚，为了省这四十刀受了俩月的罪，最后还是不得不买了一个。还有就是如果准爸允许陪房的话应该也把拖鞋和枕头带上，如果打算拍照拍录像啥的当然也要记得带这些拍摄器材了。另外就是carseat要提前装好并且在指定机构检查（inspect）过，大部分医院都会要求宝宝是放在carseat里带回家的。我们这的医院提供inspection，所以我们就想当然的以为来住院的时候顺便检查一下就行了，谁知道人家预约满满的排到了一个多月之后，所以给大家提个醒儿，这事还是早点落实好，别等到最后。我个人觉得很有用的另一样小东西就是一个保温水杯，因为众所周知，米国人民一年四季都是喝冰水的，产妇也不例外，所以产房里提供的水壶啥都是塑料的，一装热水就有股强烈的塑料味，而且凉的快，你也不好意思老找护士给你打热水啊，虽然尽职尽责的CTO同学已经基本寸步不离了，可总有需要他出去跑腿的时候，所以有了这个保温杯还是给我带来不少方便。
2. 给宝宝选个好儿医
我运气比较好，在发愁这件事之前隔壁实验室就有个师姐主动来介绍了她家孩子的儿医，所以没啥经验之谈可以分享，就给大家提个醒儿要操心这件事情。

生产（labor）过程
宝宝发动的形式各异，有些是先破水（water-break)，有些是先见红(lose/pass mucus plug)，有些是先宫缩(contraction)。
water-break就是影视剧里比较常见的发动方式了，比如Phebe和Rachel都是先破水的（大家也看出我是《老友记》的忠实观众了吧）。所谓“破水”就是包裹宝宝和羊水的那一层膜破裂而羊水流出。据先破水的准妈们描述，这个水的量还是相当大的，而且染在衣物上不太好洗（话说羊水乃是宝宝的胎尿。。。）因此一个比较推荐的装备是成人纸尿裤。而有些时候由于破水之后宝宝的头下沉正好堵在了宫口，有些准妈也经历过“小漏”的情况（leak）所以就算量不太大、自己没把握是否破水也要马上联系医生。同时自己也要检查羊水的颜色、气味向医生汇报，正常的羊水应该是无色、没啥大气味的，如果羊水状态异常，医生可能就要采取紧急行动了。而无论如何，破水之后24小时之内必须把宝宝生出来，因此破水之后应当马上给医生、医院打电话，他们也会马上安排你入住。还有就是strep test阳性的准妈破水之后更要尽快去医院以免宝宝感染。
而见红和不规律的宫缩则是要具体情况具体分析了。所谓“见红”就是原来堵在宫口的mucus plug（这个我真不知道中文叫啥）排出来，其实也不见得就是红的，不过大家可以根据其英文名顾名思义一下其性状。虽然见红意味着离生产很近了，但到底有多近却没有一定之规，见红一个多礼拜还没生的也大有人在，所以这个基本是最靠不住的信号了。
宫缩是怎么样一种感觉还挺难描述的，大概就是感觉子宫收缩，仿佛肚皮变硬似的，伴随着痛经感。通常最后几个礼拜都会有假宫缩，就是宫缩演习，不过不是实弹的，即不会有痛经感，而且非常不规律，一天出现那么一次两次最多了。如果出现比较频繁并持续的宫缩，即差不多十分钟左右一次，并伴随着痛经感，就意味着已经进入pre-labor。可惜pre-labor到底有多长时间也是因人而异，有些人可能只有几个小时，有些人可能却要几天。米国的医院是要你宫缩到5-1-1（也有说4-1-1的）就是每5分钟左右一次，每次持续1分钟，并且如此规律宫缩1个小时，才算进入labor医院才收。不过也有特例，比如说我，始终也没能达到5-1-1的标准，周末在家不规律宫缩了两天，第三天实在郁闷的不行了要求去给医生检查一下，结果医生一看已经开了4指了(4 cm dilated，指宫口打开的宽带，要开倒10指或10 cm才能生) ，赶紧送进医院。
到了医院除了前边说的换上性感反穿衣之外，还会在肚子上箍一个类似束腹带的东西，用以固定各式各样的探头来监测宫缩情况和胎儿心跳。宫缩那个看起来比较好玩，就像在走色谱，每次宫缩就对应一个色谱峰，不过峰高没啥意义，主要是看峰宽和频率有没有达到5-1-1标准。此外就是会有些问卷调查之类的表格要填一填，大致是调查下是否打算用麻药，是否打算母乳喂养，有无过敏药物之类的。麻药有几种，有些是静脉或者皮下注射的暂时性的，另外就是著名的脊柱注射的“挨批丢（epidural）”了。这个当然都是个人选择，有些准妈担心会有后遗症什么的也不是完全杞人忧天，就我个人来说还是要歌颂一下epidural的。不过要提醒一下打不定主意的准妈们，由于要打epidural之前必须要挂两袋子盐水，所以你先说不要麻药，到最后了实在忍不住了才要求上挨批丢就为时晚矣。因此建议除非你下定决心不要麻药，不然还是先松松口，把盐水挂上。当然由于麻药要一点时间才能生效，通常的规律是开了八指之后就来不及了，只能咬牙硬上。另外要提一句的就是麻药会减慢开宫口的速度，上的早了您就且等吧，所以准妈们还是别太娇气，能忍就先忍忍。我自己是运用课上学的“吸吸呼”大法在走廊里溜达到开了7指才上的麻药，当然要感谢CTO同学常伴左右并提供手和胳膊让我蹂躏。
上了产床就像上了考场，啥都是靠自己了，虽然有医生护士照顾指点，可使劲的只有自己，我属于比较笨的，总也使不对力气，6 lb多点的小宝宝生了俩小时，最后还是上了vacuum，对不住俺家徐小乐啊。
产后
虽说之前徐小乐老踢我肋骨踢得我挺烦这个小第三者的，还一直担心自己不会是个爱孩子的好妈妈，可一见面儿，尽管他瘦瘦小小一点点，脑袋还给vacuum吸出个大包，还一天到晚睡个没完没了，我还是立刻马上爱的不得了，恨不得时时刻刻搂在怀里（这就是荷尔蒙的力量啊）。由于我行动困难，照顾徐小乐的任务就落在了CTO的肩上，虽然CTO非常尽心尽力，我还是忍不住要血泪控诉一下这个笨手笨脚的新爹。头一次给宝宝换尿布就害得宝宝尿在了自己脸上，宝宝头一次poo poo，换个尿布竟然慢的宝宝体温都下降了，护士得把宝宝推回暖房里暖和暖和才能还给我们。各位新妈要是担心有类似的问题还是考虑另带帮手或者提前地狱式训练一下，免得宝宝受苦。
另外就是新妈们对自己产后的体力不要有太高期望，反正我这辈子是没干过比生仔更难的事了，产后那个难受劲就别提了，感谢relaxin（没准我家relaxin特别多？），浑身就没有一处关节不疼的，尤其是腰。所以大家有条件还是要尽可能的休息，洗澡啥的注意保暖。
另外还有在医院最主要的手续一道就是给宝宝报出生证，这个会有专人来医院找你填表。其它还有跟lactation consultant学习哺乳，还有跟关注post-partum depression的义工聊天啥的，最后出院前会有当值儿医来检查宝宝，一切正常就可以回家了。
前面说过宝宝要放在carseat里边带回家，carseat的安全带要系的相当紧。冬天生的宝宝也不需要穿的太多，穿棉袄棉裤啥的没法坐carseat，而是应该适当穿些轻便的衣裤，放进carseat，系好安全带，然后盖上厚毯子。

越写越长了，就说这么多吧，肯定还是难免有遗漏，建议大家要博览群经，采集众长，做好充分的准备迎接甜蜜无比的三人世界～

IT民工aries童鞋八卦搜索工具，跑步健将stone童鞋分享跑步心得，一无是处的scorp童鞋银牙一咬–欺负俺没特长不是？俺就写个你们也写不了的。听说自卖自夸没啥市场，那咱就尽量从自身经验出发写点实际问题，希望对打算加入和即将加入新爸新妈队伍的童鞋们有点参考意义。
免责声明：以下内容主要根据本人自身经验和阅读资料撰写，保证不是瞎编，也保证不够全面，请各位童鞋还是注意根据自己情况做功课。涉及的名词术语我就不一一解释了，能找到这个网页的大概也基本熟练掌握google+wiki了吧。
pre-pregnancy
如果是计划经济，那么这个阶段的主要任务就是搞好基础建设，检查一下硬件设施，咨询一下health care provider。准妈们要提前三个月开始补充叶酸（folic acid），准爹们则最好能戒烟戒酒戒可乐。当然，这些基本都是以策万全，让自己放心的措施。现在生活水品提高物质极大丰富，只要饮食均衡，没有提前补充叶酸也不是什么了不得的事情，搞计划外经济的童鞋也不要过于担心。当然，与此同时，心理建设也是挺重要的，毕竟接下来的生活会发生巨大的变化。还有一点要提一下的就是看看保险的policy，保险大致有HMO和PPO两种，通常来说HMO好像覆盖的诊所少一些但报销额度大，而PPO则是包括的诊所多，看专家门诊也不需要referal，但是报销额度则要小一些。还有一点就是选本好书，通过阅读把准爸也involve进来，我们是买了经典的what to expect when you are expecting, 感觉挺不错的，不过由于我的孕程太顺利而我也太不操心了，基本没太用上。
pregnancy
通常来说孕程一般为四十周，预产期是以最后一次menstral period开始的时间往后推280天估算的，当然，说了是估算，也就是不保证准确。由于这些数字都是根据标准生理周期推算的，对于周期不是特别规律的童鞋来说，误差就相对会大一些。很多网站都提供ticker的服务，我是用ticker factory的ticker嵌入在igoogle页面里，keep track非常有帮助。
整个孕期（和哺乳期）内准妈都要注意补充孕妇维生素（除非你真的能保证通过饮食摄入所需维生素和微量元素）。 还有不要吃生冷肉类制品，例如生鱼片啊，ham啊，半生不熟的涮羊肉啊牛排啊之类的，由于这类食品可能含有对成人没啥威胁可是对宝宝可能致命的寄生虫（如弓形虫），也尽量不要接触猫狗，或者至少不要接触猫狗的粪便，因为它们都可能是传播寄生虫的介质。咖啡据说的每天一杯（8oz）以内（非espresso）无伤大雅，但是咖啡巧克力与茶都算在咖啡名头下。辣椒没听说有啥副作用，四川湖南江西的娃儿们看着还不是个个也都挺水灵。
整个孕期又分为三个阶段（trimester），大约每三个月一个阶段，下面就来简单说说每个阶段的检查和注意事项吧。
first trimester
前三个月为传说中的早孕反应期，传说中的孕吐（morning sickness）和胃口奇特（pregnancy cravings)基本都会在这个时期出现。电视里看见那些吐啊吐啊的基本都处于这个阶段，不过反应是因人而异，没啥可比性。我听说过完全没任何反应的，也听说过吃啥吐啥直到吐血的，而不管啥反应，医生的回答都是–这是正常的。说起医生，选个好的OB是很重要的，我当时比较傻，谁也没问就去了学校的传统关系户诊所，选了个看起来面善又经验丰富的，总算我傻人有傻福，蒙的还不错。
如果没有特殊情况的话，第一次见医生一般是8～10周的时候。通常来说这时候可以听到胎心了，所以医生主要就是用胎心仪听听胎心。这个过程可以参考Marley and me里他们初次怀孕时去检查的那部分和friends里Rachel怀孕后和Ross陪她去检查那一集。不过如果我没记错的话影视作品里好像演的是直接在 腹部做B超，这个就属于艺术加工了。因为这时候胚胎还很小，腹超不够灵敏和准确，所以是要通过阴超（顾名思义）才能准确的检测胎儿的情况。也有些医生会顾忌阴超万一引 起不良反应（或者保险不cover），拿胎心仪听听就算了。由于这个8~10周是根据末次月经推算的，所以如果排卵推迟的话胎儿可能实际上还不到8周，所以也有可能还听不到胎心，也不用太过担心。除此以外还有基本上每次检查都包括的测体重，量血压和验尿。恩，还有不能不提的验血，准妈们起码备好一可乐罐的血让人抽哈。
接下来是11-13周进行的first trimester screening，也就是第一次严肃认真的腹超。这次最主要的一项任务就是对胎儿进行唐氏综合症的检查，唐氏综合症就是中学生物里提过的“先天愚型”（以下内容来自wiki）：
唐氏综合征（21-三体综合征）又名“先天愚型”，包含一系列的遗传病，其中最具代表性的第21对染色体的三体现象，会导致包括学习障碍、智能障碍和残疾等高度畸形。这个病因的命名源自在19世纪末首次描述其病理的英国医生约翰·朗顿·唐（John Langdon Down）
正常染色体按照大小顺序编号由1到22号，染色体早期的检查中，曾误认为唐氏综合征患者较大的染色体是第21对，其后的研究表明是源于较小的染色体的异常。但是为了不引起混乱，将第21对与第22对的名称对调，现在继续沿用“第21对染色体三体变异”这一名称。
唐氏综合征患者的第21对染色体多出一条变成三条。第21对染色体是最小的染色体，其携带的遗传信息也相对较少，比较其他染色体的三体变异现象属于轻度先天异常。所以能将患病婴儿正常产下的几率较高。
有关婴儿出生前可导致智力问题的疾病，以唐氏综合征的研究最多及最详尽。根据研究个案显示，95%的患者的第21对染色体都有异常(变成有3条)的现象。而余下的5%，都是因为在第21对染色体的相关部份重复了，比如各种第21对染色体的位置转移。照病理学的临床研究，患者的智力障碍从中度到重度的都有。
唐氏综合征患病机率高低与人种，生活水平等没有直接联系，估计每660个新生儿就有一个患有唐氏综合征，使之成为最常见的染色体变异。高龄初产妇会加剧婴儿患有唐氏综合征的风险。在20到24岁之间，患病率为1/1490，到40岁为1/106，49岁为1/11。原因是随着产妇年龄的增加卵子形成过程中会引起染色体不分离现象的增加。但是，另一方面，大约80％的综合征患婴是35岁以下产妇所生。这与35岁以下妇女妊娠比例较高有关系。
另外也有多余的染色体来自父亲一方的情况，父方起因和母方起因的比例为1：4。患病的潜在高风险家庭通常会被提议进行遗传学咨询和遗传测试例如“羊水穿刺”等。
唐氏综合征的小孩与不患病的小孩相比处于直接劣势。通常认为患病儿童的精神发育迟缓，智商很少超过60的，脑部通常过小、过轻。小脑、脑干和脑前回出奇地小。教育进度会因疾病和残疾而遭到破坏，例如不断复发的传染病、心脏病、弱视、弱听等。其他因患病造成的生理特征包括猿皱等扭曲的面部特征，有的唐氏综合征患者青年期以后由于压力会引发抑郁症。但总体上显示出性格开朗的倾向。40岁以后患阿兹海默病比率高，容易出现记忆丧失、知能持续低下、人格变化等症状。
如果大家还记得著名的共和党副总统候选人Sarah Palin的话，她的小儿子就不幸是唐氏患者，好像这竟然还间接成为她的一个竞选资本。。。
由于唐氏的几率跟胎儿在11-13周左右时后脖梗子处透明层的宽度有很强的相关性，所以在这个时期测量这个透明层宽度就成为主要的预测唐氏几率的手段，当然就算宽度超过正常值也不意味着宝宝就会有唐氏，只是可能的几率比较高，还可以通过羊水穿刺进一步检测。不过高龄（>35）初产妇由于风险相对较高，基本是一上来就羊穿了。
第一个trimester大约在14周左右结束，一般来说这个阶段准妈比较辛苦，一来是早孕反应，二来是荷尔蒙的变化，再有就是流产的风险比较高（自然流产的机会高达三分之一），所以准爸们要多多体谅，脏活累活抢着干，不能光管闯祸不管收拾。
second trimester
这是传说中最舒服的孕中期了，胎儿着床相对稳固，体积又相对比较小，所以准妈行动还很方便。20周左右开始能感到胎动，可以不停和宝宝拉帮结派来馋准爸。这期间比较重要的检查有三项，一项是17周左右抽血验AFP，一项是18～20周左右的大B超，还有一项就是28左右的耐糖度测试。
AFP跟许多疾病都有相关，尤其是肝脏病变，而孕期测AFP则是一种对胎儿进行先天性疾病检查的手段，以下是在新浪iask找到的一些AFP的相关资料：
甲胎蛋白又称APF，它是胚胎时期血液里含有的一种特殊蛋白质，只有在胎儿的肝细胞中才能合成，尤其在怀孕16—20周时，胎儿的这种蛋白质含量最 高，100毫升血中可达到300—400毫克，以后逐渐减少，待出生以后一周完全消失。由于它只存在于胎儿的血液中，所以全名叫做甲种胎儿蛋白。
先天性疾病的诊断：检测羊水中AFP含量的意义已引起注意,Rendle用放射免疫法检测，发现无脑儿羊水中含量显著升高。正常妊娠12～16周羊水 AFP含量为21.1±1.2mg/L,以后逐月下降,足月时为0.5±0.2mg/L。无脑儿患者在妊娠26～31周为95.7±19.3mg /L，32-38周为25.7±5.9mg/L。先天性肾病及脊柱裂也有类似报道。因此用放免法检测羊水中AFP含量，有助于某些先天性疾病的出生前诊 断。
血清AFP升高，还可出现于畸胎瘤、睾丸和卵巢肿瘤等。母体血中AFP升高还可见于异常妊娠，如：胎儿有脊柱裂、无脑儿、脑积水、十二脂肠和食道闭锁、肾变性、胎儿宫内窒息、先兆流产和双胎等。
大B超在北美的准妈心中具有无比重要的意义则是因为历时十几二十周的猜男女游戏终于要答案揭晓了！当然，你也可以选择剩下的20周继续猜，因为其实大B超是要对胎儿进行一次全面的体检，观察心肝脾肺肾等等器官的发育情况，性别只是给准爸准妈的bonus而已。
耐糖度测试被称为sugar test，就是给准妈一杯巨甜的糖水，五分钟之内喝完，rest一个小时之后测血糖值。这个主要是测准妈的糖代谢能力。一般来说当血糖浓度高的时候，胰脏会通过分泌胰岛素跟肝脏说：哥们儿，干活吧。肝脏就会把血液中的葡萄糖分子编织成肝糖元存着以备不时之需，而血糖相应降低。而由于胎儿需要从母体的血液获得葡萄糖来进行必要的生物合成和生长，孕妇的胰岛素分泌和糖原合成会受到抑制，导致孕妇的糖代谢能力下降，严重的还会患上孕期糖尿病，因此这个耐糖度测试主要是检测准妈的糖代谢能力。如果一个小时的耐糖度测试fail了还会再进行一个三小时的，如果pass了就没啥大碍，平时饮食稍微注意一下就好，如果三小时的也fail了准妈好像就不幸成了糖妈，需要严格的进行饮食控制，以避免胎儿过大、有并发症、或转成真正的糖尿病。
从开始见医生到第二个trimester结束，如无意外的话见OB的频率都是每月一次，除了上面提到过的这些测试之外每次还都会进行测体重量血压和验尿样这些常规检查，当然还有就是听胎心了。第二个trimester一般来说也会出现体重跳跃式增长，主要是因为羊水的出现，和为了给胎儿提供足够营养而增加的血液，当然增重是好事，只要不是过度的。

由于一亩地编辑部最根正苗红、科班出身的YoYo童鞋仍然和著名天后王菲童鞋一样在“无限期放假”，这次就由自学成才的泥腿子scorp来猴子充大王的掰一掰这个生物话题吧。
这次流感叫”猪“流感实在有点冤枉了猪。根据世界动物卫生组织4月29发布的媒体通告，目前尚未在任何动物（包括猪）身上检测到这次的流感病毒，而世卫也在4月29日改口称其为A型流感(H1N1)，并在5月1日的通告里指出“食用完全做熟的猪肉和猪肉制品是安全的”。估计是受了近日来各猪肉市场萧条猪肉类产品滞销的影响。
那么这个新名字是什么意思呢？这就说来话长了。话说流感病毒乃是一类RNA包衣病毒(envelope virus), 共有五大类型，其中A，B，C（或甲、乙、丙）类型比较常见。而ABC中又以A型流行性最强，曾造成史上几次大规模的流感（比如西班牙流感）。这次流感也不出意外的又是由A型流感病毒造成。H和N指的是病毒表面的两种特征蛋白（见下图）

血球凝集素（Hemagglutinin）和神经氨酸酶（Neuraminidase），流感病毒有16种不同的血球凝集素（H1-H16）和9种神经氨酸酶（N1-N9），所以猪流感的新名字就是说这种病毒属于A型流感，并拥有1号血球凝集素（H1）和1号神经氨酸酶（N1）。血球凝集素等于是病毒的邪恶手爪，它能够抓住上呼吸道细胞表面的唾液酸(sialic acid)使病毒粘附在细胞表面，从而得以与宿主细胞融合并利用宿主细胞做血汗工厂大量产生新的病毒。由于不同生物细胞表面的唾液酸结构不尽相同，血球凝集素很大程度上决定了病毒的宿主，而目前只有H1，H2，H3能和人类的唾液酸结合感染人类。神经酰胺酶则是病毒的邪恶小剪刀，在病毒奴役宿主细胞生成新的病毒体之后，神经酰胺酶就上来一剪刀剪断病毒体和宿主细胞之间的连接，帮助新生的病毒体脱离奄奄一息的宿主细胞，进入下一轮感染。目前对此次2009 A型流感（H1N1）仍然有效的抗病毒药Tamiflu就是针对神经酰胺酶的抑制剂。
那么猪为什么一开始背了黑锅呢？我没有在WHO或者CDC找到明确的答案，根据纽约时报今天关于墨西哥首例死亡案例的追溯报道来看，大概是在对这种病毒进行的最初检测时检测到了人类流感病毒和猪流感病毒的特征成分（如基因序列，蛋白成分等），于是顺口叫它猪流感了吧。根据另一片报道，正是这血球凝集素(H)来自猪流感病毒，而造成这次2009流感大流行的菌株则是一种人流感病毒，一种禽流感病毒和两种猪流感病毒的混合体。
为啥小小一个流感病毒能有这么多不同的祖宗八代呢？这里又要提一提流感病毒的人生旅途了（见下图）。话说病毒都是地痞流氓，死皮赖脸粘上宿主细胞后跑到人家打砸抢（图中第1步），利用宿主细胞的先进生产工具玩命复制自己基因、合成自己需要的蛋白（图中第2到第5b步），再把新生的基因和蛋白按规格包装成新的病毒体，吃饱喝足之后拍拍屁股把宿主细胞一脚踹开自己跑路（图中第7步）。

刚才说过流感是RNA病毒，它的基因组是由8个RNA片段组成的，也就是说在打包这一步要搜罗8个RNA的碎片， 如果同一时间不同的流感病毒入侵同一宿主细胞，那么慌慌张张跑路的时候难免有个差池大家装错行李，形成新的病毒体混合物了。
装错行李不仅会形成新的菌株，而且有时候这些新形成的菌株由于不会妥善应对宿主的免疫反应而造成更致命的毒性。由于病毒也没什么别的追求，就是要争当超生游击队冠军，害死宿主对它们也没好处，所以通常的季节性流感本身是不会致命的，而流感引起的死亡通常都是免疫力较低的人群在感染病毒之后由于并发症造成的。然而史上著名的西班牙流感中丧命的大部分是青壮年，这是由于通常宿主的集体觉察到病毒入侵后会产生免疫反应来扑灭入侵者，有经验的病毒通常有相应的基因和蛋白来适当的减低这些免疫反应。然而新的病毒，比如某种经验老道的禽流感病毒跟猪流感病毒掉错行李变成了有猪流感感染能力的禽流感病毒，在入侵猪的上呼吸道细胞后还以对付禽类免疫反应的那一套来对付猪的免疫反应，结果猪的免疫细胞不吃这一套，有可能产生细胞激素风暴（cytokine storm）最终引发过度激烈的免疫反应，虽然杀死了病毒，但也有更多无辜的宿主细胞死于非命，造成“大水冲了龙王庙”，免疫系统越强的人越反而受害的局面。
目前看来由于墨西哥的死亡案例也都集中在青壮年，再加上病毒复杂的族谱，难免流行病学家们忧心忡忡，虽然美国的情况目前看来仿佛不像墨西哥那么严重，但放松还为时尚早，情况如何变化大家还要小心观察。史上4次著名的流感大爆发（1889俄国流感，1918西班牙流感，1957亚洲流感，1968香港流感）都是春季先来了一波比较温和的流行，几个月之后再来一个更严重的大浪，整个流行期长达1年左右。其中西班牙流感更是一波猛过一波的来了三、四波，共计导致的死亡人数达五千万以上，比一战里死亡的人数更高。现在世界人口的流动性远远大于过去，所以世界大流行的风险也更高，再加上预计这个病毒的潜伏期长达一周左右，估计地球上已经没有幸免的角落了（也许南极和北极还行吧）
最后再来贴一遍
纽约卫生公布的预防猪流感小贴士
第一．如果你已经有了流感的症状，千万要待在家里不要去上班或者上学，直到流感的症状消失。
第二．当你咳嗽或者打喷嚏的时候，一定要捂住鼻子和嘴巴；还有记得要常常洗手。（打喷嚏最好打在纸巾里，然后把纸巾扔进垃圾桶。清水洗手是不会杀死病毒的，要用洗手液）
第三．当你发现呼吸困难时就要迅速去医院，但是如果症状不严重，就呆在家里，以防把病毒扩散在医院里。
第四．民众还没有戴口罩出门的必要，但医疗卫生部门的工作者和曾经与猪流感病患有接触的人一定要戴上口罩。
第五．吃猪肉是安全的，但一定要加热到160度以上才能食用。